2008年10月03日

私書箱倉光さんはショックの治療について考えました。

色々な種類があるんですね。


循環血液量減少性ショック
失血、脱水が原因なので輸液、輸血を行いバイタルサインが安定化するようにつとめる。
心原性ショック
心収縮力低下が原因なのでカテコールアミン投与デリバリーヘルス 立川 、利尿薬投与、ジギタリス投与、IABP、PCPSを考慮する。安定化したら原因除去につとめる。例えば心筋梗塞による心原性ショックであればPTCAを考慮する。
敗血症性ショック
感染が原因であるので、感染のコントロール埼玉デリバリーヘルスや輸液が治療となる。循環虚脱がおこるとコールドショックに変化する。その場合はカテコールアミン(ノルアドレナリン)の投与を考慮する。
神経原性ショック
迷走神経の緊張亢進が原因である。これにより循環虚脱までおこるとコールドショックとなる。治療は輸液、アトロピン投与、カテコールアミン投与である。
アナフィラキシーショック 川崎 デリヘル喘息重積発作と治療は似ている。エピネフリンの筋肉注射(商品名:エピペン)が有効。エピネフリン(ボスミン0.3mg)筋注(皮下注では血管が収縮するので作用が遅くなる)はβ2作用で肥満細胞の脱顆粒を抑制する働きがある。エピネフリンは10分ほどで効果が出るはずなので、反応がなければ2?3回繰り返すことが必要な場合もある。また、高血圧でβブロッカー(まれにαブロッカーやACE阻害薬でも)を服用している患者ではエピネフリン青山 デリヘルが効かないことがあるので、この場合はグルカゴン1?5mgが効果があり使用される(交感神経を介さず、cAMPを増やすことで効果が出る)。ステロイドや抗ヒスタミン薬は4時間くらい効果がでるのにかかるので救急では使えないので注意が必要であるが、遷延性や二峰性の後半の反応を予防するためにステロイドを用いることはある。また、鯖を食べた場合にアナフィラキシーのような症状を示す場合もあるが、鯖の場合はヒスタミンを含んでおり肥満細胞を介するものではないので、抗ヒスタミン薬やステロイドで充分である。


引用『ウィキペディア(Wikipedia)』

2008年04月07日

クロアチア共和国

って最近出来た国なんですね!

クロアチア共和国(Republika Hrvatska、通称クロアチア)は、東ヨーロッパ、バルカン半島に位置する共和国。首都はザグレブ。

1991年、旧ユーゴスラヴィアから独立した。本土では西にスロベニア、北にハンガリー、東にボスニア・ヘルツェゴビナ、セルビアと国境を接している。南はアドリア海に面し、飛び地のドゥブロヴニクでは東にモンテネグロと接している。

国名
正式名称はクロアチア語で、Republika Hrvatska。通称 Hrvatska(フルヴァツカ)。 ネクタイはもともとクロアチア人の風習であったことから、クロアチアに由来する名称でネクタイを指す言語もある(フランス語:cravateやスペイン語:corbataなど)。

公式の英語表記は、Republic of Croatia(リパブリック・オブ・クロウエイシァ)。通称、Croatia(クロウエイシァ)。

日本語の表記は、クロアチア共和国。通称、クロアチア。

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クロアチア統一
9世紀になると、北方・西方からフランク王国、南方・東方からビザンツ帝国の圧力が強まった。カール大帝治世の9世紀初めには一時的にフランク王国の版図に含まれ、この時にカトリックを受容している。以降クロアチアはカトリックの一員となっている。こうした中、両勢力を牽制しつつヴラニミルがクロアチア統一を進め、879年にローマ教皇ヨハネス8世から独立国家として認められた。その後、トミスラヴ王のもとで発展をとげるが、彼の死後しばらくして後継者争いから内乱へ突入した。
(以上、ウィキペディアより引用)

知ってました!?